(341) ألف حالة مرض مزمن في مرافق التأمين الصحي بالجزيرة

طالب أعضاء بالمجلس التشريعي لولاية الجزيرة، بالإسراع في سداد المتأخرات على الوحدات الحكومية للتأمين الصحي، ولفتوا لدور التامين تجاه المجتمع رغم المعيقات والظروف المحيطة.
وأكد المدير التنفيذي للتأمين الصحي بالجزيرة د. المغيرة الأمين جاد السيد، حرص إدارته على تطبيق الخدمة الطبية والدوائية بصورتها العلمية تفادياً لمشاكل قد يتعرض لها متلقو الخدمة مستقبلاً، وأشار في ذلك لصرف الأدوية العلاجية بمواصفات تحددها الحالة الصحية للمريض عبر الطبيب المختص.
وكشف المغيرة عن توفير أدوية علاجية بقيمة 48 مليون جنيه خلال العام 2015م، ولفت لحوسبة 90% من أنظمة التأمين الصحي بالجزيرة مع سبقهم في تطبيق نظام التحصيل الإلكتروني.
وأشار المغيرة إلى الأمراض المزمنة وتكلفتها العالية التي ألقت بكاهلها على الإدارة، وشكا في الوقت ذاته من ضعف رسوم الاشتراكات لدى بعض الوحدات، وأبان أن تقديم الخدمة مرتبط بالعملة الصعبة لتوفير الأدوية والأجهزة الطبية.
وكشف تقرير الأداء للعام 2015م الذي استعرضه المدير التنفيذي للتأمين الصحي بالجزيرة أمام مجلس تشريعي الجزيرة أمس، عن إدخال ما يقارب المليون و(300) مشترك تحت مظلة التأمين الصحي بما يعادل ثلث سكان الولاية.
وأوضح المدير التنفيذي أن هنالك جهات مستثناة من خدمات التأمين الصحي مثل القوات النظامية، وأبان أن الرصد الدقيق بعد الاستثناء يشير إلى تغطية أكثر من 50% من سكان الولاية.

ولفت التقرير الى أن نسبة التغطية في محلية مدني الكبرى بلغت 63% بما يعادل 506.401 مشترك، ومحلية شرق الجزيرة 18% بما يعادل 553,364 مشتركاً.
وعزا التقرير ضعف التغطية في بعض المحليات الى ارتفاع نسبة الفقر في ظل الظروف الاقتصادية الأخيرة، بجانب ضعف الوعي التأميني، وارتفاع منتسبي القطاع الحر الذي يمثل 80% من السكان، ونبه التقرير لتوزيع 357 مرفقاً صحياً للتأمين على المستشفيات بما يعادل 78 مرفقاً و279 على المراكز الصحية بجانب 234 صيدلية، ونوه الى أن التأمين الصحي يقدم حزمة خدمات واسعة بما فيها الأدوية الأساسية التي تغطي كل الأمراض والتي تصل في مجملها إلى 602 صنف من الأدوية.
وكشف التقرير عن إجراء 2202 عملية كبيرة و2063 عملية متوسطة و32493 عملية صغيرة، بجانب تنويم 14032 حالة في الفترة من مطلع يناير حتى سبتمبر 2015م، ونبه لتردد 341,684 حالة مرض مزمن بتكلفة بلغت 16,494,259 جنيهاً، أغلبها الضغط والسكري وجلكوما والقرحة والربو.
كما تضمن التقرير جملة تردد المؤمن لهم من الولاية على الحالات المحولة للخرطوم والتي بلغت 134,988 حالة بتكلفة بلغت 6,526.073 جنيهاً، وأبان أن عدد الحالات المحولة من الولايات إلى الجزيرة بلغ 67,164 حالة بتكلفة 400,150,037 جنيهاً، وأوضح أن أغلب الحالات من ولايات الخرطوم وسنار والقضارف.
وطبقاً للتقرير فقد بلغت مديونية التأمين الصحي 30,782.064 جنيهاً، ومبلغ 14.585.647 جنيهاً للدائنين، وبلغت الخدمة العلاجية 94.768.776 جنيهات، وطالب التقرير حكومة الولاية بدعم وتبني مشروع التغطية الشاملة ببلوغ العام 2020م، واستمرار الدولة في تغطية شرائح الدعم الاجتماعي.

صحيفة الجريدة