د. عبير صالح

الجهاز التنفسي وامراض الخريف


الجهاز التنفسي وامراض الخريف
tnfos - التهاب الحلق او البلعوم او احتقان الزور يشكو منه الغالبية هذه الايام نتيجة للطقس الخريفي الذي يعم البلاد وهو اشادة للاصابة بالزكام او الانفلونزا او يعبر ععنه المصاب بضيق وتشوه في الخلق.

– هناك نوعان من الاصابات، احداهما فيروسية والاخرى بكتيرية، وايضاً العوامل البيئية مثل الغبار والهواء الجاف «نوع من الحساسية بالاضافة للرطوبة الزائدة».

– والتهاب الحلق يطلق على التهاب البلعوم ولكن عندما يمتد ليشمل اللوزتين، ما يسمى التهاب اللوزين وعندما يكون موضعه بالضبط عند تفاحة ادم «نتوء بالجزء السفلي للحنجرة» يسمي التهاب الحنجرة.

انواع الاصابة واعراضها:

1/ الاصابة الفيروسية:

تمثل مصدر الزكام والانفلونزا وهي الاكثر شيوعاً، وهنا المضادات الحيوية ليس لها دور في العلاج، ويزول الزكام خلال اسبوع دون علاجه على حسب الجهاز المناعي للمصاب.

اعراضها هي:

– ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.

– سعال وعطس.

– بحة في الصوت.

– تشوك في الحلق وشعور بالالام وجفاف.

– سيلان انفي «رشح»

2/ الاصابات البكتيرية: هي الاكثر شيوعاً في حدوثها ولكنها اخطر من الاصابات الفيروسية وتتم الاصابة عن طريق العدوى من شخص مصاب الى اخر سليم.

من اهم اعراضها:

– ارتفاع في درجة الحرارة شديدة مصحوباً بقشعريرة.

– الشعور بالالم عند البلع وتغيير رائح التنفس والفم.

– تورم اللوزتين والغدد الليمفاوية في العنق.

الاصابات البكتيرية تحتاج لاستعمال المضادات الحيوية.

اذا شعرت بالاعراض السابقة عليك بالتالي:

1/ استعمال غررة بالماء الدافيء والملح «تنظيف الحلق من البلغم».

2/ شرب السوائل الساخنة والاكثار من السوائل بصورة عامة، حيث انها تساعد على اخراج البلغم السميك من الفم.

3/ استنشاق بخار اذا امكن.

4/ تناول اقراص مص قوية النكهة.

5/ تناول مسكنات الالم وخافضات الحرارة.

6/ تجنب المهيجات مثل الدخان والطلاء والامتناع عن التدخين.

7/ اغسل يديك عدة مرات وابعدها عن وجهك تفادياً لنقل الفيروسات والبكتيريا الى الانف والفم.

8/ اذا كانت الاصابة بالبكتيريا العقدية فيجب استعمال المضادات الحيوية، وذلك بعد استشارة الطبيب واخذ مسحة من الحلق وتزريعها.

اللهم اجعـله خريـــــف خـــــــير :
هل فصل الخريف والجميع يعلم ان مشاكله كثيرة ان لم تتخذ الاحتياطات المناسبة ومن اهم كوارثه التي يعلمها الكل حوادث الطائرات والموت بين طيات السحاب، نسأل الله عز وجل ان يتقبل ركابه طائرة تلودي في الشهداء وان يشملهم بعفوه ومغفرته وانا لله وانا اليه راجعون.

ارشادات صحية لخريف 2012:

1/ تناول الفيتامينات المناسبة خلال فصل الخريف يساعد في مناعة الجسم وقدرته على التصدي للفيروسات والبكتريا التي تكثر نتيجة الطقس المتغير وقلة اشعة الشمس مع الرطوبة وهذه الفيتامينات متمثلة في التغذية الجيدة من خضروات وفواكه وغيرها «نتمنى من الله ان تزول الضائقة الاقتصادية في البلاد».

2/ يعتبر موسم الخريف موسماً للنزلات والاصابات بالانفلونزا وامراض الحساسية لذا عليك: غسل الدين بعد كل مصافحة فإن لم يكن هذا ممكناً ابق يديك بعيدتين عن لمس عينيك وانفك وفمك لانها مداخل اساسية للميكروبات.. حاول ان تحافظ على مسافة ليست بالقليلة بينك وبين المصابين بالفيروسات المعدية، فقد يكونوا اصدقاء او حتى من افراد العائلة.

3/ احرص على ان يكون معك دائماً منديل للعطس والكحة وتفادي التدخين.. فقد شهدت المستشفيات في اجازة العيد العديد من الاصابات التنفسية المختلفة.

4/ اهتم بالنظافة الشخصية بما فيها تقليم الاظافر، لانها تنقل في طياتها الجراثيم حتى وان كانت نظيفة شكلاً.

5/ تجنب الاطعمة والمشروبات المكشوفة وخاصة في المواقف العامة والاسواق والكافتيريات بانواعها لتجنب التلوث والاسهالات المائية الحادة والحميات النزفية والامراض الوبائية الاخرى.

6/ يجب استعمال المبيدات الحشرية في المنازل لقتل الحشرات والبعوض التي تسبب كثيراً من الامراض مع مراعاة مرض الحساسية عند اختيار نوع المبيد الحشري.

7/ يجب التبليغ عن اي مكان تتجمع فيه المياه حتى يتم تجفيفها وهنا نناشد جميع المسؤولين في هذا المجال للوقوف مع المواطنين للتخلص من المياه الراكدة في الميادين والمجاري حتى لا تعوق سير الحياة اليومية وتمنع تكاثر الحشرات والذباب والبعوض والروائح الكريهة.

8/ يجب الحرص عند السير في الطرقات العامة والشوارع وخاصة في الليل، منعاً للانزلاق على الارض ومن ثم الكسور والاصابات وخاصة لكبار السن وضعاف النظر، ليس فقط في الشوارع العامة بل ايضاً في المنازل وخاصة ان اغلب المنازل اصبح البلاط الزالق متوفراً بها.

9/ التأكد من عدم وجود الاسلاك الكهربائية غير كاملة التغطية حتى لا تحدث الصعقة الكهربائية مع توفر المياه وتنتهي بالوفاة.

10/ مناشدة للمواطنين بعدم وضع اكياس النفايات في مجاري الامطار والميادين العامة حتى لا تصبح بيئة لانتشار الامراض.

11/ عادة مع الخريف تكثر حالات التسمم الغذائي فيجب قراءة الديباجة المكتوبة على ظهر الاطعمة المعلبة المستوردة للتأكد من صلاحيتها حتى لا تسبب حالات التسمم والاسهالات.. الخ

12/ يجب غسل الاطعمة التي تؤكل طازجة من خضروات وفواكه جيداً قبل تناولها.

13/ اما بالنسبة للاطفال فيجب الانتباه للتغيرات الجية حتى لا يتعرض الطفل للاصابة بالفيروسات المختلفة ويجب تشجيع الرضاعة الطبيعية وعدم اعطاء الاطفال مأكولات بطيئة الهضم واستعمال المياه المعقمة ان امكن -خالية من الجراثيم والاملاح الزائدة-.

العيون نافذة الصحة

يجب العناية والاهتمام المستمر بالعينين والمراقبة المستمرة عند طبيب العيون لانها تعكسان الكثير من صحة الجسم، فمثلاً التغيير حينها قد يكون دلالة لامراض المناعة المختلفة كالتهاب المفاصل الروماتيزمي ومضاعفات مرض السكري ومرض الزئبة الحمراء. وايضاً قد تكون مؤشر لوجود اورام بالمخ، حيث ان التغييرات في العيون يعكس ايضاً المتغيرات في الأجهزة الوعائية والعصبية والمناعية.

كما ان التشخيص المبكر يساعد على العلاج السريع لمثل هذه الامراض فمثلاً وجود كتل الدم في الاوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين قد يعطي اشارة للاصابة بالجلطات الدماغية كما ان زيادة سمك هذه الاوعية الدموية قد يكون مؤشراً لارتفاع ضغط الدم.

كما ان تفاعل الجهاز المناعي مع العين قد يقدم معلومات حول الامراض المناعية الزاتية او الالتهابات في باقي اجزاء الجسم.

لذا الكشف الدوري للعيون مهم لاكتشاف العديد من الامراض.

الصحة النفسية: الانطوائية

الطالب او الطالبة عندما يميلان الى العزلة والانسحاب من النشاط المدرسية هم اكثر حاجة الى الاهتمام من الطالب العداوني، فمثلاً الطالب العدواني يلفت نظر معلمه له دائماً لانه قد يسبب له المضايقة بسبب شغبه المستمر، فالطالب المنطوي يتسم بالخجل والهدوء، لذا امتناع المعلم عن سؤال طالبه واشراكه معه في النشاط داخل الفصل يؤدي الى زيادة المشكلة تعقيداً بدلاً من المعاونه على حلها، ويدعم الجانب السلبي للطالب.

الاسباب:

الاسباب متعددة وتختلف باختلاف البيئة ومن اهمها فقدان الامن الاسري وانفصال الوالدين او عصبيتهم في التعامل داخل المنزل بالاضافة للعنف في معاملة بعض الاباء لابناءهم تؤدي الى حرمان الطفل من الاشباع النفسي وفقدان الثقة في نفسه عندما يصبح في سن المراهقة والشباب.

ومن الاسباب ايضاً طموح الاباء الزائد حيث يرغمون ابناءهم على دراسة معينة لا تتفق مع قدراتهم وميولهم مما يؤدي الى تناقص عطاءهم في هذا المجال وبالتالي يتخذون الانطوائية كاداة مقاومة وبالتالي تزداد سلبيتهم ومشاعر عدم الامن لديهم.

للتخفيف من الحالة الانطوائية:

– يجب النظر اولاً الى الاسباب التي ادت الى الانطواء مثل فقدان عطف الوالدين وغيرها ومحاولة حلها منذ بداية سلوك الطالب الانطوائي.

– يجب التعرف على ميولهم الشخصي ورغباتهم ومحاولة المساعدة في تحقيقها حتى وان كانت عكس رغبة الوالدين.

– اذا تفاقمت المشكلة وخرجت عن محيط الاسرة والمدرسة فيجب عرض الطالب للباحث الاجتماعي ومن ثم الطبيب النفسي ليقيم الحالة والمساعدة في العلاج المبكر قبل تفاقم الحالة وتحولها الى حالة مرضية مستعصية.

– توجيه والدي الطالب المنطوي للاساليب التربوية الصحيحة مع اكتشاف مقدرات وميول ابنهم واتاحة الفرصة له في اظهارها للمجتمع المدرسي وغيره.

– لذا واجب التنشئة السليمة للابناء لا يقتصر فقط على الوالدين ولكن على المجتمع باكمله حتى ينشأ فرد سليم في مجتمع معافى.

استبدال الركبتين

لقد وجد ان استبدال الركبتين في عملية جراحية واحدة كان مرتبطاً مع اصابات اقل بكثير من الالتهابات مقارنة مع استبدال الركبتين في عمليتين منفصلتين، فقط انخفض خطر الاصابة بالالتهاب والاعطال الميكانيكية بالمفصل ولكن ارتفع خطر الاصابة بالنوبات القلبية والانسداد الرئوي في العملية الواحدة، ولكن مخاطر الوفيات والسكتة الدماغية كان متساوياً في العمليتين.

هذا يقود الى ان استبدال الركبتين في وقت واحد من شأنه ان يقلل بشكل كبير من حدوث المضاعفات الخاصة بالنظام الرئيسية وفي الوقت نفسه خفض عدد الدخول للمستشفى وعدد العمليات.

المنغولية والتعامل معها

او ما تعرف بمتلازمة داون وهي احد الاضطرابات الجينية المصحوبة بتخلف عقلي «ضعف في الوظيفة الذهنية العامة» بحيث يكون تحت المعدل الطبيعي بشكل ملحوظ ويكون مصحوباً بضعف التكيف الوظيفي قبل سن 18 عاماً، وعوز في المهارات الضرورية للعيش اليومي.

المنغولي او المنغولية: هي اضطراب جيني يكون فيه ضعف للمقدرة الذهنية بالاضافة للتشوهات الجسدية المختلفة وهذا الخلل الجيني يؤثر سلباً على التطور العقلي والجسدي للطفل.

واول من اطلق المنغولية هو جون داون واطلق عليها المنغولية على ان هؤلاء الاطفال يشبهون الشعب المنغولي. في ملامحهم من امتداد وانحراف فتحة العين لاعلى وانفس مسطح ولكن العديد من العلماء هاجموه لانهم اعتبروا ان هذا اهانة لشعوب اسيا ومنذ ذلك الوقت اصبحت تسمى متلازمة داون على اسمه فقط.

الاسباب وعوامل الخطورة:

السبب يبقى غير معروف بالضبط ولكن وجد ان هناك خلل كروموسومي ولكن معظم حالات داون غير موروثة ما عدا نوع واحد منها وفي هذا النوع لا تظهر اي اعراض للمرض على الوالدين ولكن هناك عدة عوامل تساعد على ولادة طفل داون مثل تقدم عمر المرأة يزيد احتمالية اصابة طفلها بالمتلازمة.

العلامات والصفات:

هناك العديد من العلامات والصفات ولكن لا تظهر جميعها على شخص واحد، يتميز الطفل المصاب بالهدوء والابتهاج «طفل سعيد ومتعاون مطيع» ويتكيف في المنزل بسهولة ولكن في سن المراهقة قد يصاب باضطراب ذهني وتكون مهاراته اللغوية ضعيفة ولكن الاجتماعية تتكور بشكل جيد.

من الصعب التعرف على صفاته عند حديثي الولادة عكس الاطفال الاكبر سناً لكن هناك بعض الصفات البارزة مثل وجه الطفل يكون مسطحاً ولسانه بارزاً الى خارج الفم، صغير الرأس ويديه عريضة واصابعه صغيرة في معظم الاحيان يكون اقصر قامة مقارنة مع الاطفال الطبيعيين من نفس العمر.

لقد تحسن مستقبل الاشخاص بمتلازمة داون تحسناً ملحوظاً لان الصحة العامة لهم اصبحت احسن مما كانت عليه في الماضي، كما اصبح من السهل دمجهم في المجتمع، كما كثرت المعاهد التأهيلية والحمد لله.

هناك العديد من الفحوصات التي اصبحت متاحة عند الحمل للتعرف على ان الطفل مصاب بمتلازمة داون ام على نطاق واسع.

العناية الصحية:

– لا يوجد حتى الان امل على وجود علاج للتخلف العقلي المصاحب لمتلازمة داون.

– يجب ان يحصل الطفل على جميع انواع التطعيم ضد الامراض المعدية.

– يجب اعطاءه الهرمونات والمضادات المناسبة في حالة اصابته بنقص في بعض الهرمونات لوقاية من تدهور زكائه اكثر من ذلك.

– اذا كان مصاب بامراض قلب يجب اعطاءه العلاج والمتابعة المناسبة.

– اذا كان يعاني من الصرع يجب التحكم به بالادوية ايضاً.

– يجب اخضاع الطفل للعلاج والفحص الوقائي الدوري الخاص بالاسنان والفم والسمع والبصر، في حالة معاناة الطفل من تشوهات خلقية يجب علاجه بالتدخل الجراحي ان امكن.

د. عبير صالح حسن صالح
صحتك بالدنيا – صحيفة آخر لحظة
[email]lalasalih@ymail.com[/email]