سرطان الفـــــــم: العــــــدو الخــفي

منشأ السرطان:

كلمة سرطان هنا تستخدم لأي ورم يظهر في التجويف الفموي، فقد يكون المنشأ أولياً من أحد أنسجة الفم وخاصة الخلايا الطلائية المبطنة للفم والشفتين، وأيضاً قد تظهر على اللسان واللثة أو تحت الحلق، بالإضافة لبطانة الخد، وقد يكون ورماً ثانوياً من مكان آخر مثل البلعوم وأنسجة الأنف،

إذا ظهر لديك أحد هذه الأعراض، فيجب الإسراع للطبيب:

(1) قرحة فموية لأكثر من 14 يوماً.

(2) وجود طبقة بيضاء أو حمراء على أغشية الفم.

(3) صعوبة في البلع وتغير في الصوت.

(4) سقوط الأسنان بصورة غير طبيعية.

(5) نزف من غير سبب معروف داخل الفم.

(6) ألم وخدر في الوجه.

(7) تشوه أو شلل باللسان.

نسبة إصابة الرجال تعتبر ضعف إصابة النساء، وذلك لوجود نمط الحياة الغالب على الرجال من تدخين وتمباك وشرب للكحوليات، إلى غير ذلك من الأسباب المؤدية للمرض، وتكثر الإصابة فوق سن الأربعين عاماً.

الأسباب: التدخين والتمباك

يرتبط التدخين بأعلى نسبة من حالات سرطان الفم، وذلك لأن التدخين يؤدي إلى تهيج الأغشية المخاطية المبطنة للفم، كما أن التبغ يحوي أكثر من 17 مادة مسرطنة معروفة.

وهنا عندنا في السودان «التمباك» أو الصعوط، وهو عبارة عن عجينة من أوراق شجر التبغ المعروفة باسم «نيكوتيناروستا»، ويحتوي التمباك على أكثر من 38 مادة مسرطنة، أكثرها ضرراً هي نيترسامينات التبغ التي تعتبر مادة مسرطنة من الدرجة الأولى، ومن المواد المسرطنة الأخرى في التمباك بعض العناصر التي تستخدم في تحنيط الموتى، وبعضها مواد مهيجة، والبعض سام مثل الذرنيج والنيكل والكادميوم وتدخل في صناعة بطاريات السيارات، بالإضافة للعناصر المشعة ذرياً مثل اليولونيوم.

معــــــلومة:

يحتوي التمباك على النيكوتين وهو مادة تؤدي إلى الإدمان واضطراب في القلب وضغط الدم والأوعية الدموية، والنيكوتين الذي يمتصه الجسم من التمباك أكثر بمرتين إلى ثلاث من الممتص عن تدخين سيجارة، كما يبقى النيكوتين في الدم لفترة أطول.

الكحول: تساهم الكحول بنسبة غير مستهان بها في نشوء سرطان الفم وخاصة إذا كان الشخص يتعاطى الكحول بالإضافة للتدخين أو التمباك.

وبهذه المناسبة فقد لوحظ أن استخدام غسول الفم المتكرر الذي يحتوي على الكحول، يحمل أيضاً خطر الإصابة بسرطان الفم، لذا ينصح أطباء الأسنان بعدم وصف غسول الفم المحتوي على الكحول يومياً ولفترات طويلة.

قد تحدث الإصابة عند غير مستخدمي النيكوتين من صغار السن كذلك بعد الإصابة بفيروس الورم العليمي «رقم 16»، وهذا الفيروس له علاقة بسرطان عنق الرحم عند النساء أيضاً، والأعضاء التناسلية الذكورية أيضاً.

هناك بعض الأسباب قد تمثل دوراً في سرطان الفم، مثل التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة وبشكل مستمر من غير استخدام واقٍ للشمس، وهنا تكثر الإصابة في الشفاه، وكذلك التعرض المستمر أيضاً للأشعة السينية، كما أن نوعية الغذاء أيضاً قد تمثل نسبة قليلة من الإصابة.

الوقاية خير من العلاج:

– أقلع عن التدخين وخاصة الغليون.

– أقلع عن التمباك والكحوليات.

– أصلاح الأسنان المكسورة أو الشاذة أو أطقم الأسنان السيئة وسوء إطباق الأسنان.

– تجنب عض الخد والشفاه.

– علاج الفطريات مثل المبيضات البيض والفيروسات مثل الورم العليمي إن وجدت.

– التغذية السليمة والإكثار من تناول الفواكه والخضار الطازج «القرع، الجزر» لضمان الحصول على فيتامين «A».

– التقليل من الأطعمة الحارة والمحتوية على التوابل.

– ضع واقياً للشفاه «زبدة كاكاو»، ذا عوامل حماية من الشمس لا تقل عن «15».

– قم بزيارة طبيب الأسنان على الفور إذا اكتشفت وجود بقعة بيضاء أو ذات صبغة غريبة أو قرحة لا تلتئم بعد مرور أسبوعين، أو نتوء غير عادي في الفم أو فوق الشفتين أو اللسان.

– يمثل سرطان الفم واللسان حوالي 8% من جميع أنواع السرطان.

– يكون العلاج في المراحل المبكرة من المرض عن طريق الاستئصال الجراحي، وكلما كان التشخيص مبكراً، تجنبنا التشوهات المزعجة، كما أن تأثيرها على النطق والبلع قليل لكن الحلول الجراحية في مراحل متأخرة تكون نسبة التداوي متدنية وتؤدي إلى تشوهات قد تتطلب استئصال أجزاء من عظم الفك، مع إزالة بعض الأعصاب والشفاه، «مما يجعل عضلات الوجه مشلولة تماماً».

– أيضاً العلاج بالأشعة مستخدم للحد من نمو السرطان، وفي بعض الحالات غير القابلة للجراحة، هذا بالإضافة للعلاج الكيميائي أيضاً في حالات قليلة.

صحة الأسنان :
(1) تجنب الحلويات: إن تناول الحلويات بكثرة يؤدي إلى تسوس الأسنان بسرعة، إذا أردت الحفاظ على أسنان أطفالك، لا تعودهم على أكل الحلويات وشرب المشروبات الحلوة بكثرة.

(2) استعمل فرشاة الأسنان جيداً كل يوم، ابدأ بتنظيف أسنان أبنائك بالفرشاة فور نمو أسنان الحليب.. علم أولادك فيما بعد أن ينظفوا أسنانهم بأنفسهم واحرص على أن يقوموا بالعمل بالطريقة الصحيحة.

(3) زيادة مادة الفلورايد: إن زيادة مادة الفلورايد على الأسنان يمنع التسوس وتنصح بعض البرامج الصحية بوضع الفلورايد على أسنان الأطفال مرة أو مرتين يومياً.

تحذير: قد تؤدي زيادة مادة الفلورايد إلى التسمم إذا استعملت بكمية كبيرة.

(4) لا ترضع كبار الأطفال بزجاجة الحليب، لأنها تغطي أسنان الأطفال بسائل حلو مما يشجع على تسوس الأسنان المبكر، من الأفضل عدم استخدام الزجاجة للرضاعة أبداً.
ü كيف ننظف أسناننا؟

هناك نقاط يمكن اتباعها أثناء تنظيف الإنسان لضمان فعالية التنظيف وبقاء الأسنان صحية:

– غسل الأسنان مرتين يومياً.

– استخدام فرشاة أسنان ناعمة تناسب طبيعة أسنانك.

– استخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد لحماية أسنانك من التسوس.

– وضع الفرشاة عند بداية التقاء الأسنان باللثة، على زاوية 45 درجة عند خط بداية اللثة.

– تحريك الفرشاة إلى الأمام وإلى أعلى أكثر من مرة.

– استخدام الفرشاة بلطف على الأسنان، لأن غسل الأسنان بعنف يساعد على إصابة اللثة وتكون أكثر عرضة للإصابة بالحول السني.

– غسل كل من السطح الخارجي والداخلي للأسنان.

– تنظيف السطح الداخلي للأسنان الأمامية، يمكن استخدام قمة الفرشاة وتنظيف الأسنان برفق لأعلى وأسفل.

– تنظيف الأسنان بالفرشاة لمدة دقيقتين على الأقل.

– تنظيف اللسان لمدة حوالي 30 ثانية لإزلة البكتيريا العالقة به.

– بعد الانتهاء من غسيل الأسنان، يجب تنظيف الفرشاة جيداً وغسلها.

– تغيير فرشاة الأسنان الخاصة بك كل 3 شهور.

– كذلك يمكن استخدام الخيط السني لإزالة بقايا الطعام والجراثيم التي تتوالد على سطوح وأعناق الأسنان وتسبب أمراض اللثة والأسنان.

ü المسواك:

لقد أرشدنا النبي صلى الله عليه وسلم حثيثاً على استعمال المسواك، وإليكم الفوائد العظيمة التي اكتشفها العلماء حديثاً عن المسواك:

– يحتوي على كثير من المواد المطهرة والمنظفة والمانعة لنزيف اللثة.

– يحتوي على مادة مضادة للعفونةTannic Acid)) والتي تستعمل كمادة مطهرة ومضادة للنزيف.

– يحتوي على زيت الخردل مع سكر العنب وهي مضادة للجراثيم.

– يحتوي على بيكربونات الصوديم على شكل ألياف وهي مادة مفضلة من قبل جمعية طب الأسنان الأمريكية لاستعمالها في المعاجين المبيضة للأسنان.

– يحتوي على مادة الفلورايد التي لها أثر في مقاومة التسوس.

– يحتوي على مادة الكالسيوم مما يجعل تزايد الكالسيوم في اللعاب، وبالتالي يعمل على حماية مينا الأسنان من التحلل المعدني ويعيد معدنها.

– يحتوي على الكلورايد الذي يمنع البلاك ويساعد على إزالة التصبغات.

– يحتوي السواك على فيتامين )C) الذي يساعد على الشفاء وترميم الأنسجة الملتهبة.

– قد يفيد في الإقلاع عن بعض العادات السيئة وأهمها التدخين.

نشاط الجمعيات الطوعية :
تقيم جمعية بسمة الطوعية بالتعاون مع مستشفى الأسنان التعليمي والمنظمات الطوعية الأخرى أسبوعاً تثقيفياً لسرطان الفم في الفترة من 24-30 يناير، وذلك لتقديم كل ما هو ممكن لمكافحة سرطان الفم في السودان ومساعدة المصابين بالمرض من النواحي المعنوية والنفسية والمادية.

إستراحة :
– لقد استوقفتني كلمات رائعة للشيخ عايض القرني لمريض السرطان يقول فيها:

يا أيها المريض: طهور إن شاء الله فقد هذبت من الخطايا، ونقيت من الذنوب، وصُقل قلبك وانكسرت نفسك، وذهب كبرك وعجبك.

لماذا تفكر في المفقود ولا تشكر على الموجود، وتنسى النعمة الحاضرة وتتحسر على النعمة الفانية، وتحسد الناس وتغفل عما لديك.

ولابد من شيء من المرض يذكرك العافية، ويجتث شجرة الكبر ودرجة العجب ليستيقظ قلبك من رقدة الغافلين.

عسى أن يكون منعه لك سبحانه عطاء، وحجزك عن رغبتك لطفاً، وتأخرك عن مرادك عناية، فإنه أبصر بك منك.

إذا زارتك شدة فاعلم أنها سحابة صيف عن قليل تقشع ولا يخيفك رعدها ولا يرهبك برقها، فربما كانت محملة بالغيث.

الأعمى يتمنى أن يشاهد العالم، والأصم يتمنى سماع الأصوات، والمقعد يتمنى المشي خطوات، والأبكم يتمنى أن يقول كلمات، وأنت تشاهد وتسمع وتتكلم.

كل مأساة تصيبك فهي درس لا ينسى، وكل مصيبة تصيبك فهي محفورة في ذاكرتك، ولهذا هي النصوص الباقية في الذهن.

هنيئاً لمن بات والناس يدعون له، وويل لمن نام والناس يدعون عليه، وبشرى لمن أحبته القلوب، وخسارة لمن لعنته الألسن.

د. عبير صالح حسن صالح
صحتك بالدنيا – صحيفة آخر لحظة – 2012/1/26
[email]lalasalih@ymail.com[/email]