رأي ومقالات

د. سلافا العاقب : لاتخافوا منه .. الرعاف !!

يعانى الكثيرون منه، وقد يخيف البعض لدرجة التوجس من خطر قادم. الرعاف او نزيف الأنف يحدث عادة عند تمزق الأوعية الدموية الرقيقة الموجودة في بطانة الأنف في الجزء الداخلي أو الأوسط من التجويف الأنفي.
تحتوي بطانة الأنف على كثير من الأوعية الدموية التي تعمل على تدفئة هواء الشهيق ، وبسبب رقة هذه الأوعية فإنها تكون معرضة للنزف عند :

– إصابتها بالالتهابات مثل الزكام والانفلونزا والبرد
– عند التعرض للصدمات البسيطة عند وضع الاصبع في الأنف
– اختلاف درجة حرارة الجو
– بسبب الجفاف
– حساسية أنفية
– بعض الادوية التي تخفض لزوجة الدم مثل الاسبرين
– انحراف الحاجز الانفي
– – ارتفاع ضغط الدم
– أمراض الدم مثل الهيموفيليا ( الناعورأو مرض النزف الدموي ) أو اللوكيميا(سرطان الكريات البيضاء) أو مشكلة في تخثر الدم
– اورام في التجويف الانفي
– المخدرات (عن طريق الاستنشاق).

يحصل النزيف من الاوعية الدموية في الانف بسهولة هند التعرض للعوامل السابقة الذكر ، لكن سرعان ما يتوقف بسبب تكون جلطة صغيرة تسد جدران الوعاء النازف .
يحصل النزف غالبآ فجأة ودون سابق إنذار وأحيانآ أثناء النوم ، ويكون من جهة واحدة ، وتتكرر هذه الحالة عدة مرات في الاسبوع الواحد عند بعض المصابين ، بينما تكون أقل عند الآخرين ، وتكون كمية الدم المفقودة عادة قليلة .
يصيب رعاف الانف الناس في جميع الاعمار ، لكنه أكثر في الاطفال.
لا يحمل الرعاف عادة أي خطورة بسبب أن النزف يكون قليلآ ، ويتوقف من تلقاء نفسه ، لكن في قليل من الحالات يكون الرعاف ناتجآ عن مشكلة في تخثر(تجلط) الدم فيستمر الرعاف لفترة طويلة ويفقد المصاب كمية كبيرة من الدم .
إن أهم خطوة في العلاج هي الهدوء وعدم الخوف ، فعلى الرغم من أن منظر الدم مزعج ومرعب لكثير من الناس ، إلا ان الحالة تكون عادة بسيطة ويمكن علاجها في المنزل بالطرق التالية :

– الجلوس في وضع قائم مع انحناء الرأس قليلآ إلى الامام لمنع الدم من الدخول إلى البلعوم ومن ثم بلعه.
– وضع وعاء أو مناديل تحت الانف لمنع اتساخ الملابس
– الضغط بالابهام والسبابة على طرف الانف اللين حوالي خمس دقائق متواصلة والتنفس من خلال الفم ، فإذا لم يتوقف النزيف يجب الاستمرار بالضغط لمدة 10 دقائق
– ضع قطعة من الثلج أو كمادة باردة على أعلى الانف لتضييق الاوعية الدموية المؤدية لبطانة الانف والمساعدة على توقف نزيف الانف
– تجنب القيام بأي مجهود من شأنه أن يعيد النزف بعد توقفه بمدة تصل إلى 12 ساعة مثل تنظيف الانف أو التمخط
– تجنب وضع الاصبع داخل الانف لأن ذلك يؤذي النسيج المخاطي الرقيق المبطن للانف ويسبب الرعاف .
– الاتصال بالطبيب إذا إستمر الرعاف لأكثر من 15 دقيقة أو إذا تكرر كثيرآ أو إذا حدث نتيجة حادث أو إصابة بالانف .
– وضع مرطب في المنزل للتخلص من جفاف الانف
– ترطيب داخل الأنف بمسحة بقطنة مغموسة بفازلين
– عند زيارة الطبيب بسبب استمرار رعاف الأنف ، يقوم الطبيب بوضع قطعة من الشاش داخل فتحة الانف للضغط المباشر على الأوعية الدمويه النازفة ، بالإضافة إلى بعض المحاليل المطهرة والمساعدة على تضييق الاوعيه الدمويه موضعيآ .
– يحتاج بعض المصابين بالرعاف المتكرر لـ ” كي الاوعية الدموية النازفة.

د. سلافا العاقب أحمد
” كيف الصحة ”
ماجستير صحة عامة وصحة مناطق حارة
[email]drsolafa2011@hotmail.com[/email]

تعليق واحد